Para ser diagnosticado con daño renal agudo según la definición de AKIN, el paciente debe tener al menos uno de los siguientes síntomas en las últimas 48 horas:
-Aumento absoluto de la creatinina sérica ≥0.3 mg / dL (≥26.4 μmol / L).
-Aumento de la creatinina sérica ≥1.5x por encima del valor inicial.
-Oliguria (producción de orina <0.5 mL / kg por hora) durante> 6 horas.
Luego, seleccione el criterio apropiado que conduzca a la etapa más alta posible, por ejemplo; si la creatinina sérica es normal pero la producción de orina es <0.5 mL / kg / hora durante> 12 horas, la etapa AKIN es 2.
Manejo:
Clasificación AKIN
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Creatinina Sérica
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Gasto urinario
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No LRA acorde a AKIN
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Creatinina normal, o <1.5x basal
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≥0.5 mL/kg por hora en >6 horas
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Estadio 1
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Aumento absoluto ≥0.3 mg/dL (≥26.4 μmol/L), o ≥1.5-2x de la basal
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<0.5 mL/kg por hora en >6 horas
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Estadio 2
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Aumento a >2-3x de la basal
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<0.5 mL/kg por hora en >12 horas
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Estadio 3
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Aumento a >3x de la basal, o ≥4.0 mg/dL (≥354 μmol/L) con aumento agudo ≥0.5 mg/dL (≥44 μmol/L)
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<0.3 mL/kg por hora en ≥24 horas, o anuria en 12 horas
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| ▼ Bibliografía▼ | |
Fuente original: Mehta, R. L., Kellum, J. A., Shah, S. V., Molitoris, B. A., Ronco, C., Warnock, D. G., & Levin, A. (2007). Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Critical Care, 11(2), R31. doi:10.1186/cc5713
Herramienta en línea (Inglés): https://www.mdcalc.com/akin-classification-acute-kidney-injury-aki
Validación más reciente: Xiong, J., Tang, X., Hu, Z., Nie, L., Wang, Y., & Zhao, J. (2015). The RIFLE versus AKIN classification for incidence and mortality of acute kidney injury in critical ill patients: A meta-analysis. Scientific Reports, 5(1). doi:10.1038/srep17917
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