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| Imagen: Escala RIPASA |
Es un sistema de puntuación para diagnosticar apendicitis.
Se ha estudiado más ampliamente en poblaciones asiáticas (Singapur, India) y menos en poblaciones occidentales.
Debido a que se desarrolló en Singapur, que tiene una gran cantidad de ciudadanos extranjeros, se incluyó en el puntaje la "tarjeta de identidad de registro de extranjero", ya que se encontró que tenía cierta capacidad predictiva. Esto es más difícil de aplicar a otras poblaciones.
El valor de corte de 7,5 puntos fue 98% sensible y 81% específico para el diagnóstico de apendicitis.
Manejo:
<5: Poco probable: Observar y repetir escala después de 1-2 horas. Si disminuye, dar de alta, si aumenta atender acorde a puntaje.
5-7: Poca probabilidad: Observar y repetir escala después de 1-2 horas, o use ultrasonido abdominal para descartar apendicitis. Puede necesitar ingreso para evaluación más extensa.
7.5-11: Alta probabilidad: Ingresar y re-evaluar en 1-2 horas, si permanece elevado preparar para apendicectomia. Si se trata de paciente femenino descartar causas ginecobstétricas.
>12: Apendicitis aguda.
5-7: Poca probabilidad: Observar y repetir escala después de 1-2 horas, o use ultrasonido abdominal para descartar apendicitis. Puede necesitar ingreso para evaluación más extensa.
7.5-11: Alta probabilidad: Ingresar y re-evaluar en 1-2 horas, si permanece elevado preparar para apendicectomia. Si se trata de paciente femenino descartar causas ginecobstétricas.
>12: Apendicitis aguda.
| ▼ Bibliografía▼ | |
Fuente original: Chong, C. F., Adi, M. I. W., Thien, A., Suyoi, A., Mackie, A. J., Tin, A. S., ... & Mathew, V. V. (2010). Development of the RIPASA score: a new appendicitis scoring system for the diagnosis of acute appendicitis. Singapore medical journal, 51(3), 220.
Herramienta en línea (Inglés): https://www.mdcalc.com/ripasa-score-acute-appendicitis
Validación más reciente: Timilsina, B. R., Shah, R., KC, S. R., Upadhyay, H. P., Lamsal, S., Belbase, N., & Kumar, S. (2018). RIPASA vs Modified Alvarado Scoring System for diagnosis of Appendicitis. Journal of College of Medical Sciences-Nepal, 14(4), 213-216.
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